2026.04.057분 읽기

의료법 위반 불기소·약식기소 기준

사건 개요

의료법 위반 혐의로 경찰 조사를 마친 후 '검찰 송치' 통보를 받게 되면, 많은 의료인분들이 비로소 면허 취소라는 실질적인 위협을 체감하며 밤잠을 설치시곤 합니다.

특히 검경수사권 조정 이후 검사의 '보완수사요구'가 빈번해지면서, 이것이 무죄를 향한 희망의 신호인지 아니면 기소를 위한 마지막 압박인지 혼란스러워하시는 분들이 많습니다.

이 글에서는 진료기록부 누락, 처방전 교부 위반, 비대면 진료 요건 위반 등 의료법 사건에서 검사가 기소 여부를 결정하는 핵심 기준과, 보완수사 단계에서의 대응 전략을 상세히 짚어드리겠습니다.

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핵심 쟁점: '혐의 있음' 송치 후 보완수사가 나오는 이유

경찰이 '혐의 있음'으로 송치했음에도 검사가 보완수사를 요구하는 것은, 단순히 사실관계가 부족해서만은 아닙니다.

일부 의료인분들은 보완수사 요구를 무혐의 신호로 오해하시는 경우가 있는데요, 의료법 사건은 일반 형사 사건과 달리 시술의 침습성, 당시의 긴급성, 그리고 의료인 면허에 미칠 행정적 파급력을 함께 고려해야 합니다.

검사 입장에서 기소유예(불기소)를 원하더라도 경찰 단계에서 이를 뒷받침할 '참작 사유'나 '의학적 근거'가 부족할 때 보완수사를 요구하는 경우가 많습니다. 반대로 혐의가 명확한데도 보완수사가 나오는 경우, 정식 기소를 위해 더 강한 증거(진료기록 원본, 처방 로그 등)를 보강하려는 목적일 수도 있습니다.

따라서 보완수사 단계는 단순히 기다리는 시간이 아닙니다. 의료법 위반의 고의성을 부정하고, '면허 취소'를 피할 수 있는 벌금형 이하(약식기소) 결과를 끌어내기 위한 법리 다툼의 시간으로 적극 활용해야 합니다.

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변호 전략: 검찰 단계에서 반드시 점검할 포인트

경찰 단계에서 사실관계 확인에 주력했다면, 검찰 단계에서는 '법리적 포섭'에 집중해야 합니다.

예를 들어 진료기록부 누락이 전산 시스템의 일시적 오류임을 일관된 로그 기록으로 입증하거나, 비대면 진료 시 본인 확인 절차가 당시 가이드라인상 불가피한 범위 내에 있었음을 소명하는 방식입니다.

또한 의료인 면허 취소를 초래할 수 있는 '금고 이상의 형'을 피하기 위해, 수사기관에 '직업적 성실성'과 '재발 방지 대책'을 적극적으로 피력해야 합니다. 단순히 억울하다는 호소보다는, 해당 사건 이후 병원 내 관리 시스템을 보완했거나 직원 교육을 실시했다는 객관적 증거를 제출하는 것이 약식기소나 불기소를 끌어내는 데 훨씬 효과적입니다.

검사는 수사 기록에 담긴 '숫자와 문서'로 판단한다는 점을 명심하고, 수사 결과가 확정되기 전 마지막 보완수사 기회를 먼저 선점해야 합니다.

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판결 결과: 불기소·약식기소·정식기소를 가르는 기준

검사가 정식 재판에 넘길지(정식기소), 벌금형으로 마무리할지(약식기소), 혹은 한 번 더 기회를 줄지(기소유예)를 결정하는 가장 큰 기준은 '비난 가능성'과 '실질적 위해성'입니다.

단순히 진료기록부가 누락되었다는 사실만으로는 부족합니다. 그 누락이 진료비 과다 청구나 리베이트 등 다른 범죄를 은폐하기 위한 고의적 행위였는지, 아니면 단순 업무 과중으로 인한 과실인지가 결과를 가릅니다.

특히 비대면 진료 요건 위반이나 처방 관련 사안에서는 '보건위생상 위해가 실제로 발생했는가'가 핵심 지표입니다. 환자에게 실제 부작용이 없었고, 의료기관이 시스템적으로 개선 의지를 보이고 있다면 검사는 정식기소보다 약식기소나 기소유예 처분을 내릴 가능성이 큽니다.

반면 대리 처방이나 조직적 기록 은폐 정황이 포착된다면, 검사는 예외 없이 정식기소를 선택하게 됩니다. 이는 곧 금고 이상의 형 선고와 면허 취소라는 최악의 시나리오로 이어질 수 있습니다.

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법률 해설: 의료법 위반과 면허 취소의 연결고리

의료법 위반 사건에서 의료인이 가장 두려워하는 결과는 형사처벌 그 자체보다 면허 취소입니다. 의료법상 금고 이상의 실형이 확정되면 면허 취소 사유에 해당하기 때문에, 형사 결과가 행정처분으로 직결됩니다.

이 때문에 의료법 위반 사건의 방어 전략은 단순한 무죄 주장에 그쳐서는 안 됩니다. 설령 혐의 자체를 완전히 부정하기 어렵더라도, 벌금형 이하의 결과(약식기소)를 이끌어내는 것이 면허를 지키는 현실적인 목표가 됩니다.

보완수사 단계에서 제출하는 소명 자료, 재발 방지 계획서, 의학적 근거 문서 하나하나가 검사의 처분 방향을 바꿀 수 있다는 점에서, 이 단계에서의 법률적 대응이 사건의 향방을 결정짓는다고 해도 과언이 아닙니다.

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자주 묻는 질문

Q. 경찰에서 '혐의 있음'으로 송치됐는데, 검찰에서 보완수사를 요구했습니다. 이게 좋은 신호인가요?

A. 반드시 좋은 신호라고 단정할 수 없습니다. 보완수사 요구는 검사가 불기소(기소유예)를 위한 참작 사유를 더 확보하려는 경우일 수도 있지만, 반대로 정식기소를 위해 추가 증거를 보강하려는 목적일 수도 있습니다. 어느 쪽이든 이 단계에서 적극적인 법리 대응이 결과를 바꿀 수 있습니다.

Q. 진료기록부 누락만으로도 정식기소가 될 수 있나요?

A. 단순 누락 자체만으로 정식기소까지 가는 경우는 많지 않습니다. 다만 그 누락이 리베이트나 허위청구 등 다른 범죄와 연결되거나, 고의적 은폐 정황이 있다면 정식기소 가능성이 높아집니다. 누락의 경위와 맥락을 구체적으로 소명하는 것이 중요합니다.

Q. 약식기소로 벌금형을 받으면 면허는 유지되나요?

A. 벌금형은 금고 이상의 형에 해당하지 않으므로, 의료법상 면허 취소 사유에 직접 해당하지 않습니다. 다만 위반 내용에 따라 별도의 행정처분(자격정지 등)이 병행될 수 있으므로, 형사 결과와 별개로 행정처분 대응도 함께 준비하셔야 합니다.

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마무리

의료법 위반 사건은 형사처벌과 면허 취소가 동시에 걸려 있는 만큼, 검찰 송치 이후 보완수사 단계에서의 대응이 사건 전체의 방향을 결정합니다. 억울함을 호소하는 것만으로는 부족하고, 검사가 납득할 수 있는 '숫자와 문서'로 법리를 구성해야 합니다.

의료법 위반 혐의로 검찰 조사를 앞두고 계시거나, 보완수사 요구를 받으셨다면 지금 바로 전문 변호사와 상담하시기 바랍니다.

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본 콘텐츠는 AI 법률 플랫폼 macdee(맥디)의 검토를 거쳐 변호사의 실제 업무사례로 인증된 콘텐츠입니다.

오승준

오승준변호사

의료서울법무법인 BHSN

깊이 있는 시선과 날카로운 판단으로 명확한 법적 결론을 제공합니다. 주요경력 법무법인 현 / 법무법인 엘케이파트너스 이화여자대학교 법학전문대학원 겸임교수 보건복지부 규제법무심사위원 서울중앙지방법원 민사조정위원 (의료) 대한치과의사협회 의료광고심의위원회 위원 한국실업축구연맹 이사 사법연수원 36기(제46회 사법시험 합격)

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