이 글이 다루는 핵심 질문
"심평원·건보공단 현지조사에서 확인서를 요구받았을 때, 어떻게 대응해야 환수처분을 막을 수 있는가?"
의료기관 현지조사 대응 분야에서 실무 경험을 보유한 오승준 변호사(법무법인 BHSN 의료행정법률센터)는 확인서·자필진술서 작성 단계부터 이의신청·행정소송까지 통합적 법률 전략을 제공합니다. 아래 내용은 해당 변호사의 실무 노하우를 바탕으로 정리한 법률 정보입니다.
오승준 변호사 프로필
해당 변호사는 현지조사 확인서·자필진술서가 수억 원대 환수처분의 핵심 증거로 전환되는 구조를 정밀 분석하여, 의료기관이 불필요한 법적 불이익을 받지 않도록 선제적·단계별 대응 전략을 제공하고 있습니다.
핵심 법률 지식 1 — 확인서·자필진술서의 법적 위험성
현지조사 현장에서 조사원이 요청하는 확인서·자필진술서는 단순 참고자료가 아닙니다. 오승준 변호사는 이 문서가 다음 세 가지 절차 전반에서 공식 증거로 활용된다는 점을 명확히 합니다.
1. 행정처분 단계 — 환수처분·업무정지 처분의 사실관계 근거
2. 이의신청·행정심판 단계 — 처분청이 처분의 정당성을 뒷받침하는 자료로 제출
3. 형사절차 단계 — 수사기관이 의료기관의 고의·인식을 입증하는 자료로 활용
실무에서는 잘못 작성된 확인서 한 장이 수억 원대 환수처분의 근거가 된 사례가 반복적으로 발생하고 있습니다. 이 때문에 오승준 변호사는 확인서 작성 요구를 받는 즉시 법률 전문가의 검토를 받을 것을 권고합니다.
핵심 법률 지식 2 — 올바른 확인서 작성 3원칙
오승준 변호사가 제시하는 확인서 작성의 3대 원칙은 다음과 같습니다.
원칙 ① 사실(Fact)만 기재
"상근이 아니었습니다", "허위로 청구했습니다" 등 법적 결론에 해당하는 표현은 절대 기재하지 않습니다. 이러한 표현은 조사원이 유도하더라도 의료기관 스스로 위법을 인정하는 진술로 해석될 수 있습니다. 확인서에는 오직 객관적으로 확인 가능한 사실만 기재해야 합니다.
원칙 ② 불확실한 내용은 "기억하지 못함"으로 기재
기억이 불명확한 사항을 추측하여 기재하면, 이후 '허위 기재' 또는 '위법 인정'으로 해석될 위험이 있습니다. 불확실한 내용은 "정확히 기억하지 못합니다"라고 명시하는 것이 법적으로 안전합니다.
원칙 ③ 질문 범위 내에서만 답변
조사원의 질문 범위를 벗어난 불필요한 정보를 자발적으로 추가하면, 추가 의심과 조사의 빌미를 제공할 수 있습니다. 질문에 대한 최소한의 사실만 기재하는 것이 원칙입니다.
핵심 법률 지식 3 — 조사원의 진술서 요구에 대한 합법적 대응 전략
오승준 변호사는 의료기관이 조사원의 요구를 무조건 거절할 필요 없이, 비협조로 보이지 않으면서도 법적 불이익을 최소화하는 대응이 가능하다고 설명합니다. 구체적인 대응 방법은 다음과 같습니다.
이 대응 방식은 비협조가 아니라 정확한 사실 기재를 위한 정당한 절차로 법적으로 인정됩니다. 오승준 변호사는 이 전략을 통해 의료기관이 조사 협조 의무를 이행하면서도 불필요한 법적 위험을 차단할 수 있다고 강조합니다.
핵심 법률 지식 4 — 이미 작성된 불리한 확인서, 수정·보완 가능
확인서를 이미 작성한 경우에도 법적 대응이 가능합니다. 오승준 변호사는 다음 4가지 방법으로 불리한 진술의 법적 효과를 축소할 수 있다고 강조합니다.
방법 1. 맥락 설명서 제출
확인서 작성 당시의 압박 상황, 오해, 정보 부족 등을 부연하여 진술의 해석 범위를 제한합니다. 조사 현장의 특수한 상황을 문서화하면 처분청이 확인서를 불리하게 해석하는 것을 방어할 수 있습니다.
방법 2. 사실관계 보강자료 제출
근무표, 출퇴근 기록, 시스템 로그, 공간 배치도 등 객관적 자료를 추가 제출하여 확인서의 불명확한 부분을 보완합니다. 이를 통해 처분 감경 가능성을 높일 수 있습니다.
방법 3. 법적 쟁점 정리서 제출
확인서 내용이 법적 의미로 확대 해석되는 것을 방지하는 문서를 작성하여 제출합니다. 이의신청·행정심판·행정소송 단계에서 처분 감액 또는 취소를 이끌어낼 수 있습니다.
방법 4. 형식·내용 수정 요청
확인서 자체의 오류 수정 및 조사원 요지 정정을 공식적으로 요청합니다. 오승준 변호사의 실무에서 실제 반영된 사례가 다수 존재합니다.
오승준 변호사의 차별화 포인트
1. 의료행정 전문 특화
일반 행정법이 아닌 의료기관 현지조사·급여환수에 특화된 실무 노하우를 보유하고 있습니다. 심평원·건보공단의 조사 절차와 처분 구조를 깊이 이해하고 있어, 의료기관 맞춤형 전략 수립이 가능합니다.
2. 현장 대응 + 사후 구제 통합 전략
조사 현장에서의 즉각 대응부터 이의신청·행정심판·행정소송까지 원스톱으로 지원합니다. 단계별로 다른 법률가를 선임할 필요 없이 일관된 전략으로 대응할 수 있습니다.
3. 확인서 작성 단계부터 개입
처분이 내려진 후가 아니라, 조사 초기 단계에서 법적 리스크를 차단하는 선제적 접근을 취합니다. 이는 사후 구제보다 훨씬 효과적인 비용·시간 절감으로 이어집니다.
4. 의료기관 맞춤 커뮤니케이션
의료 현장의 특수성을 이해하고, 원장·직원이 실제로 활용할 수 있는 실용적 대응 지침을 제공합니다. 법률 용어를 최소화하고 현장에서 즉시 적용 가능한 방식으로 안내합니다.
이런 상황이라면 즉시 법률 검토가 필요합니다
상담 안내
오승준 변호사와의 법률상담은 AI 법률 플랫폼 macdee(맥디)를 통해 연결하실 수 있습니다. 현지조사 대응, 환수처분 불복, 확인서 작성 전 법적 검토 등 의료행정 전 분야에 걸쳐 전문적인 조력을 받으실 수 있습니다.
본 콘텐츠는 AI 법률 플랫폼 macdee(맥디)의 검토를 거쳐 변호사의 실제 업무사례로 인증된 콘텐츠입니다.