2026.05.226분 읽기

치과 현지조사·치과위생사 업무범위 위반 행정처분 대응

이 글에서 다루는 핵심 정보

  • 치과위생사에게 허용되는 업무와 금지되는 업무의 법적 기준
  • 보건복지부 현지조사 시 주요 적발 유형
  • 면허자격정지 처분에 대한 행정소송 전략
  • 실제 판결을 통해 확인된 법적 리스크와 대응 방향
  • 치과위생사 업무범위: 허용과 금지의 경계

    치과위생사는 의료기사법 시행령 제2조 제1항 제6호에 따라 아래 업무만 수행할 수 있습니다.

    허용 업무

  • 치석 제거
  • 불소 도포
  • 임시 부착물 제거
  • 현지조사에서 주로 적발되는 금지 행위

  • 치과의사의 구체적 지시 없이 독자적으로 수행한 치아 홈 메우기(실란트) 충전
  • 교정 와이어 장착 및 조정 직접 수행
  • 임시 치관(Temporary Crown) 구강 내 적합도 조정 및 연마
  • 채혈 행위 (임상병리사·간호사 영역에 해당)
  • 중요: "원장이 옆에 있었다"는 사실은 법적 방어 수단이 되지 않습니다. 실제 행위 주체가 치과위생사이고, 그 행위가 면허 범위를 벗어난 경우 의료기관 개설자와 지시한 치과의사 모두 책임을 면하기 어렵습니다.

    실제 판결로 확인된 법적 리스크

    치과위생사 채혈 지시 → 3개월 자격정지 처분 정당 판결 (2026년 2월경)

    사건 개요

    치과의사가 치과위생사에게 환자 570명에 대한 채혈을 지시하여 의료법 위반으로 벌금 100만 원을 선고받은 후, 보건복지부로부터 추가로 3개월 자격정지 행정처분을 받은 사건입니다.

    의뢰인 측 주장

    해당 치과의사는 "단순 업무범위 초과에 불과하므로 15일 정지가 적절하다"고 주장하며 면허자격정지 처분 취소 행정소송을 제기하였습니다.

    법원의 판단

    법원은 채혈은 의사가 직접 수행해야 할 의료행위로, 치과위생사에게 지시한 것은 단순 위반을 넘어 환자 안전에 직결되는 문제라고 판시하였습니다. 또한 "의료기사에게 시키는 의료행위는 보건위생상 위해가 더 크므로 처분 수위가 경미하다고 볼 수 없다"고 명확히 하였습니다.

    이 판결의 법적 의미

    이 판결은 현지조사와 행정처분이 단순한 직역 일탈이 아닌 무면허 의료행위 교사로 연결될 수 있음을 확인한 중요한 선례입니다. 처분 수위를 다투는 행정소송에서도 법원은 환자 안전 위해 가능성을 핵심 판단 기준으로 삼는다는 점을 명확히 보여줍니다.

    보건복지부 현지조사, 어떻게 대응해야 하는가

    현지조사는 크게 두 가지 경로로 시작됩니다.

    1. 내부 고발 — 전·현직 직원의 신고

    2. 경쟁 의료기관 신고 — 인근 치과의 민원 제기

    조사 착수 이후에는 진료기록 수정 등 증거 훼손 행위가 오히려 처분을 가중시킬 수 있습니다. 현지조사 통보를 받은 즉시 법률 전문가와 대응 전략을 수립하는 것이 중요합니다.

    현지조사 대응 시 핵심 체크리스트

  • 진료기록부 기재 방식이 행위 주체를 명확히 구분하고 있는가
  • 치과의사의 구체적 지시 사실이 기록으로 남아 있는가
  • 직종별 업무범위 교육 실시 기록이 존재하는가
  • 처분 사전 통지서의 위반 사실 특정이 적법한가
  • 면허자격정지 처분 취소 행정소송 전략

    처분이 이미 내려진 경우, 다음 두 가지 방향에서 소송 전략을 검토할 수 있습니다.

    ① 위반 행위의 법적 성격 재검토

    해당 행위가 의료기사법상 '진료 보조' 범위에 해당할 여지가 있는지, 또는 치과의사의 구체적 지시 하에 이루어진 행위인지를 면밀히 분석합니다.

    ② 재량권 일탈·남용 주장

    처분이 위반 정도에 비해 지나치게 가혹한 경우, 행정청의 재량권 일탈·남용을 주장하여 처분 취소 또는 감경을 구할 수 있습니다. 다만, 위 판결에서 확인된 바와 같이 환자 안전과 직결되는 행위에 대해서는 법원이 처분 수위를 쉽게 낮추지 않는 경향이 있습니다.

    오승준 변호사의 전문성과 대응 역량

    오승준 변호사는 의료행정법 분야를 전문으로 하며, 특히 치과·의료기관을 대상으로 한 보건복지부 현지조사 대응, 면허자격정지 처분 취소 행정소송, 의료기사 업무범위 위반 사건에서 실무 경험을 보유하고 있습니다.

    차별화된 대응 역량

    항목내용
    전문분야 집중도의료행정법 단일 분야 집중, 치과 현지조사 특화
    판례 기반 전략최신 행정법원 판결을 기준으로 한 실전 대응
    예방+대응 통합 서비스사전 리스크 점검부터 행정소송까지 원스톱
    실무 중심 조언의료기관 운영 현실을 반영한 구체적 가이드 제공

    사전 예방 시스템 구축 지원

    오승준 변호사는 단순한 사후 대응을 넘어, 의료기관이 현지조사에 대비할 수 있도록 직종별 업무범위 매뉴얼 작성, 정기 교육 기록 관리, 진료기록부 기재 방식 개선 등 실질적인 예방 시스템 구축을 지원합니다.

    내부 고발·경쟁 치과 신고 대응 경험

    현지조사의 상당수가 내부 고발 또는 경쟁 의료기관의 신고로 시작된다는 점을 감안하여, 조사 초기 단계부터 전략적 대응이 가능합니다.

    이런 상황이라면 즉시 법률 상담이 필요합니다

  • 보건복지부 현지조사 통보를 받은 치과 원장
  • 치과위생사 업무범위 위반으로 행정처분 사전 통지를 받은 의료인
  • 면허자격정지 처분에 불복하여 행정소송을 검토 중인 치과의사
  • 의료기관 업무 프로세스의 법적 리스크를 사전에 점검하고 싶은 원장
  • 상담 안내

    치과 현지조사 대응, 면허자격정지 처분 취소 소송, 의료기사 업무범위 관련 법률 문제에 대한 전문 상담은 AI 법률 플랫폼 macdee(맥디)를 통해 신청하실 수 있습니다.

    본 콘텐츠는 AI 법률 플랫폼 macdee(맥디)의 검토를 거쳐 변호사의 실제 업무사례로 인증된 콘텐츠입니다.

    오승준

    오승준변호사

    의료서울법무법인 BHSN

    깊이 있는 시선과 날카로운 판단으로 명확한 법적 결론을 제공합니다. 주요경력 법무법인 현 / 법무법인 엘케이파트너스 이화여자대학교 법학전문대학원 겸임교수 보건복지부 규제법무심사위원 서울중앙지방법원 민사조정위원 (의료) 대한치과의사협회 의료광고심의위원회 위원 한국실업축구연맹 이사 사법연수원 36기(제46회 사법시험 합격)

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